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海南省社保異地就醫 群眾辦事不用跑
編輯:海南房產網 發布日期:2016-09-10 00:00:00 有效期:發布當天 來源:南海網 閱讀 535 次
海南在全國率先啟動跨省異地直接結算業務,截止今年7月,已經有17個省(區市)的89個統籌區簽訂了合作協議,其中四川、新疆、云南、甘肅4省(區)實現了全省(區)覆蓋。僅2014年,跨省異地就醫人數為9563人次,醫療總費用3561萬元。實現了“數據網上來回跑,群眾辦事不用跑”的工作目標。
海南省社保局相關責人介紹,海南是移民大省,跨省居住的人數眾多,異地就醫直接結算系統啟用之前,跨省醫療費用的報銷始終是異地居住人員的煩心事,長期困擾著參保群眾。每一次住院就醫,他們都要自己先行墊付醫療費用,然后打印相關治療材料,寄回海南省社保經辦機構報銷。由于手續繁雜,參保人對醫保報銷手續了解不夠等原因,一次報銷下來,往往需要幾個月的時間,費時費力,提高了生病住院參保人的時間和經濟成本。特別是醫療費用大,家庭生活困難,看病資金周轉緊張的參保群眾,報銷花費的時間和經濟成本,更是他們不能承受之重。
2010年,面對參保群眾異地就醫的迫切需要,如何抓住泛珠三角區域合作和建設海南國際旅游島的重大機遇,讓異地就醫結算從費時費力到方便快捷,從幾月一報到即時可報。經過反復論證,海南省委省政府決定將異地就醫直接結算作為建設海南國際旅游島的一項重要內容,海南在全國率先啟動跨省異地直接結算業務。接到任務后,省人社廳指導省社保局全力以赴,及時完成了任務,讓省里的重大決策惠及了成千上萬的參保群眾,為他們提供了極大的便利。
家住黑龍江省哈爾濱市的王先生是海南省退休的企業職工,隨子女在東北生活,此前生病住院,剛剛病愈回家,醫院的工作人員就給他打電話,告訴他生病住院期間產生的符合社保報銷條件的醫療費用,通過海南和黑龍江省本級的合作協議,已經完成報銷結算。這讓王先生非常高興,他給海南省社保局醫療保險處的工作人員打電話,十分感動地說:“你們幫助我解決了我的大問題,省去了我的大麻煩”。
海南省社保局相關負責人表示,像王先生這樣能夠迅速地在居住地完成醫療費的結算,現在非常普遍。
幾年來,經過海南省社保局的工作人員的不斷努力,跨省就醫結算合作統籌區的數量不斷增加,截止今年7月,已經有17個省(區市)的89個統籌區簽訂了合作協議,其中四川、新疆兩省區實現了全省(區)覆蓋。2014年底,海南省社保局和內蒙古自治區簽訂了門診特殊病種的異地就醫結算合作協議,也屬全國頭創。
現在,和海南省簽訂協議的統籌區的參保人異地就醫的信息可以在雙方經辦機構之間共享。參保人生病住院,只需在居住地支付自費部分的醫療費用,醫保報銷部分就可以通過海南省異地結算平臺實現遠程結算,讓參保人在“互聯網+社保”時代充分享受到了優質的服務,打破了空間的限制,實現了“數據網上來回跑,群眾辦事不用跑”的工作目標。僅2014年,跨省異地就醫9563人次,醫療總費用3561萬元。
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